Ritmul natural al bărbaților și impactul său asupra avorturilor spontane în contextul fertilizării in vitro
Bărbații au un ceas biologic reproductiv care influențează probabilitatea avorturilor spontane în sarcinile obținute prin fertilizare in vitro (FIV), în special atunci când tatăl este vârstnic, conform unui studiu recent. Deși bărbații pot produce spermă pe tot parcursul vieții, fertilitatea masculină scade odată cu înaintarea în vârstă. Studiile anterioare arătau că spermatozoizii bărbaților cu vârsta peste 45 de ani au șanse mai mici de a fertiliza cu succes un ovul în timpul procesului de FIV.
Potrivit cercetărilor, vârsta tatălui rămâne un factor important chiar și după fertilizarea reușită. Rata nașterilor vii prin FIV este mai mică în cazul copiilor concepuți de bărbați de vârstă mijlocie, chiar dacă ovulul provine de la o femeie mai tânără. În cuplurile în care partenerul masculin avea 45 de ani sau mai puțin, rata avorturilor spontane era de 16,3%. În schimb, pentru cei cu tați mai în vârstă de 45 de ani, rata avorturilor spontane crește la 23,8%. Aceste date provin dintr-un studiu care a analizat 1.066 de cupluri cu tați mai tineri și 646 cu tați mai în vârstă.
Rata nașterilor vii prin FIV pentru bărbații mai tineri a fost de 41%, în timp ce pentru bărbații mai în vârstă a scăzut la 35,1%. Dr. Maria Cristina Guglielmo, embriolog la clinica Eugin din Italia, a subliniat că, în mod tradițional, vârsta maternă a fost accentuată în medicina reproducerii, dar rezultatele recente demonstrează că vârsta partenerului masculin are, de asemenea, un rol crucial și independent. Chiar și atunci când au fost utilizate ovule de la donatoare tinere și sănătoase și s-a transferat un singur embrion de înaltă calitate, s-au observat rezultate mai slabe la bărbații peste 45 de ani.
Datele au fost colectate din ciclurile de donare între 2019 și 2023 în șase centre de FIV din Italia și Spania, utilizând ovule proaspete și spermă congelată de la parteneri masculini. Vârsta medie a femeilor donatoare de ovule a fost de 26,1 ani, iar vârsta medie a femeilor care le-au primit a fost de 43,3 ani. Vârsta medie a partenerilor masculini care au furnizat spermă a fost de 43,5 ani, cu o medie de 49,6 ani în grupul bărbaților de peste 45 de ani și de 39,8 ani în grupul mai tânăr.
Dr. Guglielmo a subliniat necesitatea clinicilor de fertilitate de a adopta o abordare mai echilibrată care să recunoască impactul vârstei paterne, chiar și în ciclurile cu ovule donate. Este esențial ca pacienții de sex masculin să fie pe deplin informați despre modul în care vârsta avansată poate afecta fertilitatea, succesul sarcinii și riscul de avort spontan.
Se consideră că riscurile mai mari de fragmentare a ADN-ului în spermatozoizii bărbaților mai în vârstă afectează integritatea genetică și calitatea funcțională a spermei, ceea ce poate influența dezvoltarea embrionului și crește riscul de avort spontan. Vârsta medie a femeilor care au recurs la FIV pentru prima dată a depășit 35 de ani anul trecut, ceea ce a determinat autoritățile de reglementare să avertizeze viitorii părinți să nu amâne acest pas.
