Introducere
Medicii de familie și din policlinici vor putea deconta serviciile medicale doar după validarea acestora printr-un cod primit prin SMS de la pacienți. Această măsură, anunțată de președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), vine ca răspuns la numeroasele cazuri de fraudă în sistemul de sănătate, inclusiv clonarea cardurilor de sănătate.
Mecanismul de validare prin SMS
Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, a explicat că fiecare pacient va primi un SMS după fiecare consultație sau eliberare de medicamente, care va atesta efectuarea serviciului medical. Acest mecanism permite pacienților să raporteze orice neconcordanță, cum ar fi primirea unui SMS pentru o consultație pe care nu au efectuat-o.
Problemele cu cardurile de sănătate
Moldovan a subliniat că au existat cazuri în care cardurile de sănătate au rămas în cabinetele medicilor sau au fost clonate, ceea ce a dus la decontări fictive. Aceste carduri au fost folosite pe scară largă în diverse forme de fraudă, inclusiv în ceea ce privește validarea serviciilor medicale.
Acțiuni împotriva fraudei
În cazul suspiciunilor de fraudă, CNAS are capacitatea de a recupera prejudiciul și de a impune sancțiuni. Acestea pot viza atât furnizorii de servicii medicale, cât și unitățile care au fost implicate în activități frauduloase. Sancțiunile pot include amenzi și, în cazuri repetate, rezilierea contractului cu CNAS.
Scopul măsurii
Măsura a fost propusă de ministrul Sănătății și are ca obiectiv principal diminuarea decontărilor fictive din sistemul de sănătate. Validarea serviciilor medicale se va schimba, înlocuind metoda actuală de introducere a cardului de sănătate în cititor.
Concluzie
Implementarea validării prin SMS reprezintă un pas important în combaterea fraudei din sistemul de sănătate, având potențialul de a eficientiza decontările și de a proteja resursele financiare ale statului.
